Синдром поликистозных яичников

Ты замечаешь, что волос на теле стало слишком много, а на голове — наоборот, меньше? Месячные приходят когда хотят или вообще пропадают? Прыщи не проходят даже после 20, а вес растет, хотя ты почти ничего не ешь? Врачи говорят что-то про СПКЯ, но ты не понимаешь, что это значит?

Каждая пятая женщина сталкивается с этим диагнозом¹. Это не приговор, а сигнал, что твой организм требует особого подхода.

Давай вместе разберемся, почему твое тело ведет себя так странно, какие анализы действительно важны и как можно контролировать это состояние.

Что такое СПКЯ?

Эта аббревиатура расшифровывается как синдром поликистозных яичников, но не имеет ничего общего с кистами, несмотря на название!

Многие люди знают об этой патологии только понаслышке, но на самом деле это очень распространенное заболевание. Клинические рекомендации Минздрава России сообщают, что распространенность этого состояния среди женщин детородного возраста составляет от 8 до 21%¹. Причем по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) до 70% случаев болезни остаются неустановленными².

При этой болезни яичники — гонады — увеличены, потому что содержат большое количество безвредных заполненных жидкостью пузырьков, называемых фолликулами, размером до 8 мм (примерно как небольшая горошина). Обычно в них развиваются яйцеклетки. В норме во время каждого менструального цикла одна из яйцеклеток вырастает до зрелого состояния, становится способной к оплодотворению, стенка фолликула лопается, яйцеклетка выходит наружу. Этот процесс называется овуляцией. Но в случае СПКЯ из-за утолщения стенки фолликула яйцеклетка часто не может высвободиться, то есть овуляция не происходит.

У женщин при этой патологии изменения половых желез сочетаются с другими симптомами, такими как нерегулярные месячные, — все потому, что яйцеклетки регулярно не выходят из фолликулов. Еще одна особенность патологии — избыток андрогенов. Это означает, что в организме повышен уровень мужских гормонов, таких как тестостерон. Иногда это может вызвать усиленный рост волос на лице или теле.

Как развивается синдром поликистозных яичников?

В основе этого заболевания лежат различные нарушения в работе организма. Чтобы лучше понять природу патологии, рассмотрим основные теории ее развития.

Периферическая теория

Согласно этой теории, проблема кроется в работе ферментных систем самих гонад³. Представь микроскопический завод по производству гормонов, где главный инженер (фермент P450c17α) начинает работать слишком активно. В норме он должен:

• превращать прогестерон в промежуточную форму;
• дальше преобразовывать его в андрогены — мужские гормоны.

При развитии патологии этот процесс ускоряется, особенно его первая стадия. В результате гонады производят слишком много андрогенов. Дополнительную проблему создает нехватка фермента ароматазы, которая должна превращать андрогены в эстрогены. Так формируется гормональный дисбаланс.

Центральная теория

Другая важная составляющая механизма развития патологии связана с нарушениями в работе гипоталамуса и гипофиза — отделов головного мозга³. В норме лютеинизирующий гормон (ЛГ), который вырабатывает гипофиз, регулирует работу женской репродуктивной системы, но при поликистозе яичников его уровень часто оказывается повышенным.

Это создает своеобразный порочный круг. С одной стороны, избыток ЛГ стимулирует половые железы производить еще больше андрогенов. С другой, повышенный уровень андрогенов нарушает процесс овуляции, что, в свою очередь, усиливает выработку гормонально-активных веществ гипофизом.

Инсулиновая теория

Почти у 70% представительниц прекрасного пола с СПКЯ клетки организма плохо реагируют на инсулин³. Это не просто проблема обмена веществ. Повышенный инсулин:

• стимулирует женские половые железы производить еще больше андрогенов;
• снижает уровень защитного белка — глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
• увеличивает количество активного тестостерона.

Однако не у всех с инсулинорезистентностью — потерей чувствительности к инсулину — развивается патология, что говорит о роли других факторов.

Генетическая теория

Многочисленные исследования подтверждают наследственную природу заболевания³. Ученые идентифицировали несколько генов, которые участвуют в развитии патологического состояния.

Среди них:

• гены, отвечающие за синтез стероидных гормональных соединений (например, CYP17 и CYP19);
• гены, связанные с действием инсулина (IRS-1);
• гены, влияющие на массу тела (FTO).

Интересно, что некоторые генетические особенности могут проявляться и у мужчин, родственницы которых страдают СПКЯ, например, в виде раннего облысения. Это подтверждает сложный, многофакторный характер наследования этого состояния.

Роль микрофлоры

В последние годы появились данные о возможном влиянии кишечной микрофлоры на развитие нарушений половых желез⁴.

Исследования показывают, что при СПКЯ часто меняется состав кишечных бактерий. Эти изменения могут способствовать развитию хронического воспаления и усугублять нечувствительность к инсулину — инсулинорезистентность. Кроме того, некоторые микроорганизмы способны влиять на метаболизм гормонов, потенциально усиливая проявления повышенного уровня андрогенов — гиперандрогении.

Хотя эта область требует дальнейшего изучения, она открывает новые перспективы в понимании механизма развития патологии.

Отчего возникает поликистоз яичников?

Точная причина патологии неизвестна, но часто она передается по наследству. Спроси свою старшую сестру, маму, бабушку, двоюродных сестер и тетю об их опыте, особенно если у них уже была диагностирована эта болезнь. Они могут рассказать, как с ней справляются.

Состояние связано с аномальным уровнем гормонов, в частности, с высоким содержанием инсулина, который выделяется поджелудочной железой для контроля уровня сахара в организме. Женщины с поликистозом могут быть нечувствительны к инсулину, поэтому их организм вырабатывает его повышенное количество для компенсации. Это, в свою очередь, ведет к образованию в гонадах повышенного количества других гормональных соединений — например, тестостерона, препятствующего развитию фолликулов и предотвращающего овуляцию.

Эта патология похожа на сложный пазл, где недостает нескольких важных деталей. Помимо известных гормональных сбоев, существуют другие, менее очевидные факторы, которые могут спровоцировать развитие этого состояния. Давай разберемся, какие внешние воздействия и дефициты могут незаметно подтолкнуть организм к нарушениям.

Окружающая среда и образ жизни

Оказывается, условия, в которых мы живем, могут влиять на риск развития болезни куда сильнее, чем мы думаем⁵:

• жизнь в условиях финансовых трудностейстановится причиной хронического стресса;
• курение нарушает микроциркуляцию в половых железах;
• алкоголь влияет на печень, где образуются важные гормональные вещества;
• малоподвижный образ жизнизамедляет обмен веществ;
• переедание приводит к инсулинорезистентности.

Важно понимать, что эти факторы не действуют изолированно. Их сочетание приводит к накопительному эффекту, постепенно нарушая тонкий баланс в организме.

Истоки проблемы: что происходило в детстве

Иногда предпосылки болезни закладываются задолго до появления первых симптомов. Осложнения во время беременности матери, низкий вес при рождении, перенесенные в детстве тяжелые инфекции, черепно-мозговые травмы или воздействие токсинов — все это может влиять на формирование гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует работу половых желез⁵. Эти ранние воздействия способны «перепрограммировать» обмен веществ и гормональную регуляцию, создавая предрасположенность к развитию этой патологии во взрослом возрасте.

Витамины-защитники: чего тебе может не хватать

Современные исследования открывают удивительную связь между микронутриентами и СПКЯ: снижение в организме уровня витаминов D, B2 и B3 может спровоцировать начало развития болезни⁵. Их недостаток нарушает тонкие механизмы гормональной регуляции как на системном уровне, так и прямо в гонадах.

Понимание этих факторов дает не просто объяснение возможных причин патологии, а реальные инструменты для влияния на течение болезни. Многие из этих аспектов поддаются коррекции — через изменение образа жизни, восполнение дефицитов, управление стрессом. Это знание помогает перейти от позиции беспомощности перед диагнозом к активным действиям по улучшению своего здоровья. Даже небольшие изменения в этих направлениях могут значительно повлиять на проявления болезни и качество жизни.

Главное — помнить, что, хотя некоторые факторы (например, события детства) уже нельзя изменить, работа с текущими аспектами образа жизни и питания остается мощным ресурсом для управления своим состоянием.

Каковы эффекты гормонов?

Гормональный дисбаланс, связанный с поликистозом яичников, может иметь такие последствия, как повышенный риск развития сахарного диабета 2-го типа и рост уровня холестерина. Вот почему так важно доверять своему чутью, прислушиваться к своему телу, пройти медицинский осмотр и убедиться, что ты получаешь необходимую помощь и можешь жить здоровой и полноценной жизнью.

Какие виды СПКЯ существуют?

Гинекологи-эндокринологи выделяют несколько разновидностей болезни, которые различаются по своим проявлениям. В основе этого разделения лежат три ключевых признака: избыток андрогенов, нарушения овуляции и характерные изменения гонад на УЗИ.

Основные фенотипы¹:

• Фенотип А (классический) — наиболее распространенная и выраженная форма. Включает все три диагностических критерия: явные признаки гиперандрогении (повышенное оволосение, угревая сыпь), хроническое отсутствие овуляции, что проявляется нерегулярными или отсутствующими менструациями(олиго- или аменореей), и типичная картина при ультразвуковом исследовании.
• Фенотип В (ановуляторный) — отличается от классического отсутствием изменений яичников на УЗИ. При этом у женщиныесть как симптомы гиперандрогении, так и нарушения менструального цикла в виде редких или отсутствующих месячных.
• Фенотип С (овуляторный) — необычный вариант болезни, при котором, несмотря на наличие признаков избытка андрогенов и изменений половых желез на УЗИ, у женщинысохраняется регулярный менструальный цикл и овуляция.
• Фенотип D (неандрогенный) — наиболее сложный для выявления вариант, при котором отсутствуют внешние проявления гиперандрогении. Диагноз ставится на основании сочетания нарушений менструального цикла (олиго- или аменореи) и ультразвуковых признаков.

Такое разделение на фенотипы помогает гинекологам точнее диагностировать заболевание даже в нетипичных случаях и подбирать наиболее подходящую терапию для каждой конкретной девушки.

Каковы признаки и симптомы СПКЯ?

Симптомы поликистоза яичников обычно начинают проявляться в позднем подростковом возрасте или чуть позже 20 лет. Однако у многих девушек признаки болезни вообще отсутствуют!

Заболевание никогда не проявляется одинаково, его симптомы очень разнообразны. К ним относятся нерегулярные месячные или их полное отсутствие, а также трудности с зачатием из-за нерегулярной или отсутствующей овуляции.

Мы уже говорили, что излишек андрогенов может вызвать избыточный рост волос (гирсутизм) на таких участках, как лицо, грудь, спина или ягодицы. А еще у некоторых увеличивается вес, истончаются и выпадают волосы на голове, кожа становится жирной или покрывается прыщами.

При этом важно понимать, что выраженность внешних проявлений не всегда соответствует уровню гормональных веществ в крови — многое зависит от индивидуальной чувствительности организма.

Кроме того, патология часто сопровождается⁵:

• инсулинорезистентностью (даже при нормальном весе);
• повышенным риском развития сахарного диабета 2-готипа;
• нарушениями липидного обмена;
• эмоциональными трудностями — депрессия и тревожность встречаются в несколько раз чаще.

Со всеми этими симптомами бывает сложно справиться и иногда может казаться, что ты ведешь битву против себя, в которой не можешь победить. Болезнь может сказаться на твоей самооценке и психическом здоровье, но просто знай, что есть доступная поддержка, которая может радикально улучшить ситуацию и помочь тебе лучше воспринимать свое тело и свое здоровье. Прислушивайся к своему телу, следи за изменениями и заботься о себе.

Если ты заметила у себя подобные симптомы — запишись к гинекологу-эндокринологу. Специалист подберет нужное тебе лечение, которое поможет контролировать проявления болезни.

Почему СПКЯ вызывает набор веса?

При этой патологии телу становится труднее использовать инсулин, и это может привести к увеличению уровней гормональных веществ и сахара в крови. Высокий уровень инсулина провоцирует повышенную выработку андрогенов, которые, в свою очередь, вызывают набор веса, особенно в области живота — там, где у мужчин обычно откладывается жир.

Тела бывают разных форм и размеров, и ты никогда не должна худеть просто потому, что кому-то этого хочется. Делай это только для собственного здоровья и счастья. С диагнозом СПКЯ худеть трудно, но, если получится, это поможет тебе почувствовать себя лучше, облегчить некоторые симптомы и вернуть менструальный цикл в норму. Для начала запишись к врачу: он посоветует, как похудеть без вреда для здоровья.

Осложнения

СПКЯ — это не просто нерегулярный цикл и прыщи. Если это состояние не контролировать, оно может повлиять на весь организм. Давай разберемся, какие осложнения могут возникнуть⁶:

• Бесплодие и репродуктивные проблемы. Из-за нерегулярной овуляции или ее полного отсутствия многим пациенткам с этой патологией сложнее забеременеть естественным путем. Однако современные методы терапии (от медикаментозной стимуляции овуляции до ЭКО) в большинстве случаев помогают решить эту проблему.
• Осложнения во время беременности. У женщинс этой патологией повышен риск гестационного сахарного диабета, который развивается в период вынашивания ребенка, гипертонии и преэклампсии — опасного состояния. Также они чаще сталкиваются с преждевременными родами и проблемами с вынашиванием ребенка. Основные причины этих осложнений — лишний вес, нарушение обмена веществ и ухудшение кровоснабжения матки.
• Метаболический синдром и сахарный диабет 2-готипа. Инсулинорезистентность, часто сопровождающая патологию, может привести к серьезным нарушениям обмена веществ. Риск развития сахарного диабета 2-го типа при этой патологии в 4 раза выше. Также могут быть проблемы с лишним весом.
• Сердечно-сосудистые болезни. Длительное течение гинекологической патологииувеличивает вероятность развития гипертонии, атеросклероза и других сосудистых проблем. Это связано как с гормональными нарушениями, так и с частыми сопутствующими метаболическими расстройствами.
• Гиперплазия и рак эндометрия. Хроническое отсутствие овуляции приводит к длительному воздействию эстрогенов на эндометрий без защитного влияния прогестерона. Это может вызвать избыточное разрастание слизистой матки и в редких случаях — ее злокачественное перерождение.
• Психоэмоциональные нарушения. Девушкис этой патологией чаще страдают от депрессии и тревожных расстройств⁷. Это связано как с гормональным дисбалансом, так и с психологической нагрузкой от хронической болезни и изменений внешности.
• Синдром обструктивного апноэ сна. Особенно часто встречается при сочетании СПКЯ с лишним весом. Проявляется остановками дыхания во сне, что приводит к хронической усталости и увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
• Неалкогольная жировая болезнь печени. Инсулинорезистентность и метаболические нарушения могут вызывать избыточное накопление жира в печени, что со временем способно привести к ее воспалению и нарушению функции⁸.

Важно понимать, что эти осложнения развиваются далеко не у всех и во многом зависят от того, насколько хорошо контролируется состояние. Регулярное наблюдение гинеколога-эндокринолога, соблюдение его рекомендаций и здоровый образ жизни помогут тебе значительно снизить все эти риски.

Как выявить поликистоз?

Если ты подозреваешь у себя поликистоз яичников, будь готова к комплексному обследованию.

Начальный этап: беседа и осмотр

Прежде чем назначить анализы, гинеколог-эндокринолог проведет опрос. Вот на что он обратит внимание¹:

• какой у тебя менструальный цикл (регулярный, нерегулярный);
• были ли изменения во внешности (появление нежелательных волос, прыщей);
• наблюдалось ли увеличение веса, особенно в области живота.

При осмотре врач:

• измерит рост и вес, рассчитает индекс массы тела;
• определит окружность талии (более 80 см говорит об особенно опасном абдоминальном ожирении);
• осмотрит кожные складки на шее, в подмышках, чтобы выявить признакиинсулинорезистентности.

Все это помогает специалисту составить первое представление о возможных проблемах.

Лабораторная диагностика

После первичного осмотра врач назначит серию анализов¹. Их лучше сдавать на 3–5-й день менструального цикла.

Гормональные исследования:

• уровень тестостерона (общего и свободного);
• глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ);
• дополнительные показатели (ДГЭА-С, андростендион);
• антимюллеров гормон (АМГ).

Анализы для оценки обмена веществ:

• глюкозотолерантный тест;
• липидный профиль.

Эти анализы помогают выявить гормональные нарушения и проблемы с обменом веществ.

Ультразвуковое исследование

Трансвагинальное УЗИ позволяет оценить:

• количество мелких фолликулов в женских половых железах;
• размеры и объем гонад;
• состояние слизистой оболочки матки.

Исследование лучше проводить в начале цикла.

Особенности диагностики у подростков

Обследование девушек-подростков при этой патологии имеет свои особенности⁵. В период полового созревания многие симптомы — нерегулярные месячные, прыщи —могут быть вариантом нормы. Поэтому гинекологи основное внимание уделяют клиническим проявлениям — нерегулярным менструациям и признакам гиперандрогении (избыточному оволосению, акне).

УЗИ придатков в подростковом возрасте не является основным критерием диагноза, так как мультифолликулярные гонады в этот период — вариант нормы. Диагноз ставят только после 2–3 лет от начала менструаций, чтобы исключить естественные гормональные колебания.

Есть несколько моментов, которые могут повлиять на результаты¹:

• прием гормональных контрацептивов (нужно отменить за 3 месяца до обследования);
• наличие других болезней со сходными симптомами.

При этом результат ни одного анализа или исследования не является диагнозом. Только комплексная оценка всех данных позволяет гинекологу диагностировать патологию.

Какие методы лечения доступны при синдроме поликистозных яичников?

К сожалению, в настоящее время СПКЯ не лечится, хотя симптомы можно взять под контроль. При этом состоянии не существует универсального решения для всех. Схема терапии будет уникальна, как и ты сама. Давай разберемся, как можно мягко и эффективно привести организм в гармонию.

Основные цели

Перед тем как обсуждать методы лечения, давай определим, чего необходимо достичь¹:

• восстановить менструальный цикл,чтобы избежать проблем с эндометрием;
• снизить проявления гиперандрогении — уменьшить акне и нежелательное оволосение;
• улучшить обмен веществ и нормализовать вес, чтобысправиться с инсулинорезистентностью;
• поддержать репродуктивное здоровье — для тех, кто планирует беременность;
• предупредить осложнения — от сахарного диабета до сердечно-сосудистых болезней.

Все способы терапии работают именно в этих направлениях.

Изменение образа жизни — основа успеха

Прежде чем думать о таблетках, давай обсудим, что ты можешь изменить уже сегодня. Поверь, даже небольшие, но постоянные шаги способны сделать тебя ощутимо здоровее.

В первую очередь то, что оказывается в твоей тарелке, становится настоящим лекарством⁹. Попробуй:

• добавлять в каждый прием пищи свежие овощи — они твои главные помощники;
• выбирать цельнозерновой хлеб и крупы вместо белых рафинированных продуктов;
• не бояться полезных жиров — авокадо, орехи, жирная рыба поддержат твой гормональный баланс;
• постепенно уменьшать сахар — он особенно коварен при этой патологии.

Добавь в свою жизнь физическую активность⁹. Тебе не нужны марафоны или изнурительные тренировки. Найди то, что нравится. Может быть, танцы под любимую музыку дома? Добавляй немного силовых тренировок (даже с маленькими гантелями) 2–3 раза в неделю. Растягивайся перед сном — это и расслабление, и польза. Ходи пешком — поставь цель 7–8 тысяч шагов в день.

Важно: не пытайся изменить все сразу. Выбери 1–2 пункта, внедри их в жизнь, а когда привыкнешь — добавляй новое. Твой организм скажет тебе спасибо за постепенные изменения.

Когда нужна медикаментозная поддержка?

Если спустя несколько месяцев изменений в образе жизни недостаточно, гинеколог-эндокринолог может предложить дополнительные методы. Существуют лекарства для лечения таких симптомов, как избыточный рост волос, нерегулярные месячные и проблемы с фертильностью. Если все это не работает, проводят процедуру, называемую лапароскопическим дриллингом яичников (LOD) — она нужна для разрушения ткани, производящей андрогены.

Большинство девушек с этим состоянием могут забеременеть, если провести операцию. При эффективном хирургическом лечении беременность может наступить в течение трех месяцев после процедуры.

Чтобы узнать больше о беременности и проблемах с менструациями, прочитай нашу страницу о том, как эндометриоз влияет на фертильность.

Витамины и микроэлементы: восполняем дефициты

При СПКЯ наш организм особенно нуждается в определенных веществах⁹:

• Витамин D улучшает чувствительность к инсулину, что важно при инсулинорезистентности. Также он помогает снизить уровень андрогенов и поддерживает иммунную систему.
• Инозитол — это природное соединение, которое доказало свою эффективность в восстановлении овуляторной функции. Он работает как естественный сенсибилизатор инсулина, помогая организму лучше использовать это соединение. Полезен для тех, кто борется с тягой к сладкому.
• Фолиевая кислота и витамин B12 работают в паре. Они помогают снизить уровень гомоцистеина и могут влиять на здоровьесердца и сосудов.
• Витамин E действует как мощный антиоксидант, защищая клетки от окислительного стресса. Он улучшает состояние кожи при акне и помогает поддерживать гормональный баланс.
• Омега-3 жирные кислоты борются с воспалением, которое часто сопровождает патологию. Они также поддерживают здоровый липидный профиль и могут помочь с регуляцией менструального цикла.
• Магний помогает справляться со стрессом, улучшает качество сна и может снижать инсулинорезистентность.
• Пробиотики и пребиотики работают над восстановлением здорового микробиома кишечника. При этой патологии часто наблюдается дисбаланс микрофлоры, а эти добавки помогают улучшить барьерную функцию кишечника, метаболизм,влияют на уровень андрогенов.

Перед началом приема любых добавок лучше проконсультироваться с врачом.

Начинать стоит с небольших доз, наблюдая за реакцией. Помни, что добавки — это лишь часть комплексного подхода. Наибольший эффект они дают в сочетании с правильным питанием и изменением образа жизни.

Лечение поликистоза яичников требует терпения, так как организму нужно время на перестройку. Регулярное наблюдение у гинеколога поможет вовремя корректировать терапию. А твое активное участие в процессе, готовность менять привычки и заботиться о себе действительно могут творить чудеса.

Профилактика

Если ты замечаешь у себя признаки болезни или просто хочешь позаботиться о своем гормональном здоровье, важно понимать, что многое зависит от твоих повседневных привычек. Давай разберемся, как мягко и эффективно поддержать свой организм.

Питание: осознанный подход

Когда есть лишний вес (даже несколько килограммов), важно не бросаться в крайности. Голодание — это не выход, оно может только нарушить твой обмен веществ. Гораздо эффективнее постепенное изменение рациона¹⁰:

• рассчитай свою норму калорий и создай небольшой дефицит (500–700 ккал) — этого достаточно для плавного снижения веса;
• стремись терять около 5–10% веса за 3–6 месяцев — такой темп наиболее физиологичен;
• после достижения цели перейди на поддерживающее питание без дефицита калорий;
• следи за балансом белков, жиров и сложных углеводов в каждом приеме пищи.

Помни: резкие ограничения часто приводят к срывам. Лучше небольшие, но устойчивые изменения.

Движение: регулярность важнее интенсивности

Физическая активность — твой верный союзник. Но не нужно сразу бежать марафон. Начни со 150 минут умеренной активности в неделю (это всего 20–25 минут в день)¹⁰: идеально подойдет быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде. Когда привыкнешь, можно увеличить нагрузку до 200–300 минут в неделю для лучшего результата. Добавь немного силовых упражнений 2–3 раза в неделю. Главное — найти то, что будет приносить тебе удовольствие, тогда и заниматься будешь регулярно.

Забота о психическом здоровье

Хронический стресс может незаметно влиять на твой гормональный баланс. Важно находить время для отдыха и восстановления. Попробуй выделять хотя бы 10–15 минут в день на то, что помогает тебе расслабиться — будь то медитация, чтение книги или просто спокойное чаепитие без гаджетов. Качественный сон тоже играет важную роль — старайся ложиться спать в одно и то же время и создавать комфортные условия для отдыха.

Профилактика СПКЯ — это про ежедневную бережную заботу о себе. Не нужно пытаться изменить все и сразу — начни с простых, но таких важных мелочей:

• Сегодня можешь просто выпить стакан воды утром и сделать легкую растяжку — всего 10 минут.
• Завтра попробуй добавить к ужину лишнюю порцию овощей — пусть они будут разными, яркими, вкусными.
• Послезавтра вместо просмотра соцсетей выйди на короткую прогулку перед сном.

Каждый твой маленький шаг — это уже победа. Не требуй от себя идеала и не ругай за пропущенные дни. Попробуй завести красивый блокнот, куда будешь записывать свои маленькие достижения. Со временем ты удивишься, как много хорошего уже сделала для себя. Главное — продолжать идти вперед в комфортном для тебя ритме. А если что-то беспокоит или остается непонятным — обращайся за медицинской помощью.

Синдром поликистозных яичников — это не клеймо и не приговор, а просто особенность твоего организма. Твое тело сейчас говорит с тобой, и тебе предстоит научиться его понимать. Да, возможно, придется пересмотреть некоторые привычки, проявить терпение. Но поверь, это того стоит.

Ты можешь восстановить цикл, улучшить состояние кожи, вернуть себе энергию. Если ты планируешь родить ребенка — знай, это абсолютно реально. Просто нужно не ждать мгновенных результатов, а последовательно и осознанно работать со своим организмом.

Заявление о характере опубликованной медицинской информации

Медицинская информация, содержащаяся в этой статье, является справочной и не может использоваться в каких-либо диагностических или лечебных целях. Проконсультируйся со своим врачом по поводу конкретного заболевания.

Список источников:

1. Клинические рекомендации МЗ РФ Синдром поликистозных яичников. Год утверждения 2025. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/910_1 (дата обращения: 13.07.2025).
2. Информационный бюллетень ВОЗ от 7 февраля 2025 г. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/polycystic-ovary-syndrome (дата обращения: 13.07.2025).
3. Зайдиева З. С., Уруймагова А. Т. СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ: СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ПАТОГЕНЕЗА, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ // МС. 2021. №13. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-polikistoznyh-yaichnikov-sovremennye-predstavleniya-patogeneza-diagnostiki-i-lecheniya (дата обращения: 12.07.2025).
4. Синдром поликистозных яичников и микробиота кишечника. Чернуха Г.Е. Мирошина Е.Д. Припутневич Т.В. Издание: Акушерство и гинекология 2021.-N 3.-С.36-43. URL: https://aig-journal.ru/articles/Sindrom-polikistoznyh-yaichnikov-i-mikrobiota-kishechnika.html (дата обращения: 13.07.2025).
5. Можейко, Л.Ф & Потоцкая, А.А. (2022). Polycystic Ovary Syndrome: Current Approaches to the Problem (Literature Review). Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 390-403. URL: https://www.researchgate.net/publication/362818065_Polycystic_Ovary_Syndrome_Current_Approaches_to_the_Problem_Literature_Review (дата обращения: 13.07.2025).
6. Григорян О.Р., Жемайте Н.С., Волеводз Н.Н., Андреева Е.Н., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Отдаленные последствия синдрома поликистозных яичников. Терапевтический архив. 2017;89(10):75‑79. URL: https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2017/10/1004036602017101075 (дата обращения: 13.07.2025).
7. Ильина Н.А., Бобров А.Е., Довженко Т.В., Гродницкая Е.Э. Психические расстройства и личностные особенности у пациенток с синдромом поликистозных яичников. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(4):87‑93. URL: https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2022/4/1199772982022041087 (дата обращения: 13.07.2025).
8. Rocha AL, Oliveira FR, Azevedo RC, Silva VA, Peres TM, Candido AL, Gomes KB, Reis FM. Recent advances in the understanding and management of polycystic ovary syndrome. F1000Res. 2019 Apr 26;8:F1000 Faculty Rev-565.URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6489978/ (дата обращения: 13.07.2025).
9. Гасиева Д.М., Шереметьева Е.В., Калашникова М.Ф., Дзгоева Ф.Х., Алборова Е.Т. Синдром поликистозных яичников: новые и перспективные варианты лечения. Проблемы Эндокринологии. 2024;70(4):103-113. URL: https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/13400 (дата обращения: 13.07.2025).
10. Тактика ведения пациента в эндокринологии : практическое руководство / под ред. Н. Г. Мокрышевой. – 2-е изд., перераб. и доп. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025. – 152 с. URL: https://medbase.ru/book/ISBN9785970491799.html (дата обращения: 13.07.2025).